راه های درمان جراحی و غیرجراحی بیماری بواسیر یا هموروئید - مهسان بلاگ

بواسیر می تواند در داخل راست روده (بواسیر داخلی) یا در زیر پوست اطراف مقعد (بواسیر خارجی) ایجاد گردد.

تقریباً از هر چهار فرد عظیمسال، سه نفر گاه به گاه دچار بواسیر می شوند. بواسیر علل مختلفی دارد، اما اغلب علت آن ناشناخته است.

خوشبختانه گزینه های موثری برای درمان بواسیر در دسترس است. بسیاری از مردم با درمان های خانگی و تغییر شیوه زندگی تسکین می یابند.

علائم

علائم و نشانه های بواسیر معمولاً به نوع بواسیر بستگی دارد.

بواسیر خارجی

این ها زیر پوست اطراف مقعد شما هستند. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خارش یا سوزش در ناحیه مقعد شما
• درد یا ناراحتی
• تورم در اطراف مقعد
• خون ریزی

بواسیر داخلی

بواسیر داخلی در داخل راست روده قرار گرفته است. شما معمولاً نمی توانید آن ها را ببینید یا احساس کنید و به ندرت باعث ناراحتی می شوند. اما فشار یا تحریک هنگام دفع مدفوع می تواند باعث موارد زیر گردد:

• خونریزی بدون درد هنگام حرکات روده. ممکن است اندازه کمی خون قرمز روشن روی دستمال توالت یا توالت مشاهده کنید.
• هموروئید برای عبور به وسیله دهانه مقعد (بواسیر افتاده یا بیرون زده) که منجر به درد و سوزش می گردد.

بواسیر ترومبوز شده

اگر خون در یک بواسیر خارجی جمع گردد و یک لخته (ترومبوس) ایجاد کند، می تواند منجر به موارد زیر گردد:

• درد شدید
• تورم
• التهاب
• یک توده سخت نزدیک مقعد شما

زمان مراجعه به پزشک

اگر در حین دفع مدفوع خونریزی دارید یا هموروئید دارید که پس از یک هفته مراقبت در خانه بهبود نمی یابد، با پزشک خود مشورت کنید.

تصور نکنید که خونریزی مقعدی به علت بواسیر است، به ویژه اگر تغییراتی در عادات روده دارید یا رنگ مدفوع یا قوام مدفوع شما تغییر می نماید. خونریزی مقعدی می تواند با بیماری های دیگر از جمله سرطان روده عظیم و سرطان مقعد رخ دهد.

در صورت داشتن اندازه زیادی خونریزی از مقعد، سبکی سر، سرگیجه یا ضعف، در پی اورژانس باشید.

علل

رگ های اطراف مقعد تحت فشار کشیده می شوند و ممکن است برآمده یا متورم شوند. بواسیر می تواند در اثر افزایش فشار در راست روده تحتانی ایجاد گردد:

• فشار هنگام حرکات روده
• نشستن طولانی مدت روی توالت
• داشتن اسهال مزمن یا یبوست
• چاق بودن
• باردار بودن
• داشتن مقاربت مقعدی
• خوردن رژیم غذایی کم فیبر
• بلند کردن سنگین منظم

عوامل خطر

با افزایش سن، خطر ابتلا به بواسیر افزایش می یابد. این به این علت است که بافت های نگهدارنده رگ های راست روده و مقعد می توانند ضعیف و کشیده شوند. این امر می تواند در زمان بارداری هم اتفاق بیفتد، زیرا وزن نوزاد بر ناحیه مقعد فشار می آورد.

عوارض

عوارض بواسیر نادر است اما شامل موارد زیر است:

• کم خونی به ندرت، از دست دادن خون مزمن ناشی از بواسیر ممکن است باعث کم خونی گردد که در آن شما گلبول های قرمز سالم کافی برای حمل اکسیژن به سلول های خود را ندارید.
• هموروئید استرانگوله. اگر خون رسانی به هموروئید داخلی قطع گردد، ممکن است بواسیر خفه گردد، که می تواند باعث درد شدید گردد.
• لخته خون. گاهی اوقات، یک لخته می تواند در یک بواسیر (بواسیر ترومبوز شده) ایجاد گردد. اگرچه خطرناک نیست، اما می تواند بسیار دردناک باشد و گاهی اوقات احتیاج به بستن و تخلیه دارد.

پیشگیری

برترین راه برای پیشگیری از بواسیر این است که مدفوع خود را نرم نگه دارید تا به راحتی دفع گردد. برای جلوگیری از بواسیر و کاهش علائم بواسیر، نکات زیر را رعایت کنید:

• غذا های پر فیبر بخورید. میوه، سبزیجات و غلات کامل بیشتر بخورید. انجام این کار باعث نرم شدن مدفوع و افزایش حجم آن می گردد که به شما یاری می نماید از فشار ناشی از بواسیر جلوگیری کنید. فیبر را به آرامی به رژیم غذایی خود اضافه کنید تا از مسائل گاز جلوگیری کنید.
• به اندازه زیاد مایعات بنوشید. روزانه شش تا هشت لیوان آب و سایر مایعات (بدون الکل) بنوشید تا مدفوع نرم بماند.
• مکمل های فیبر را در نظر بگیرید. بیشتر مردم از اندازه توصیه شده فیبر - 20 تا 30 گرم در روز - در رژیم غذایی خود استفاده نمی نمایند. مطالعات نشان داده است که مکمل های فیبر بدون نسخه، مانند psyllium پسیلیوم یا متیل سلولز ، علائم کلی و خونریزی ناشی از بواسیر را بهبود می بخشد.

اگر از مکمل های فیبر استفاده می کنید، هر روز حداقل هشت لیوان آب یا مایعات دیگر بنوشید. در غیر این صورت، مکمل ها می توانند باعث یبوست شوند یا بدتر شوند.

• فشار نیارید. فشار آوردن و حبس نفس هنگام کوشش برای دفع مدفوع باعث ایجاد فشار بیشتر در رگ های راست راست می گردد.
• به محض احساس دفع بروید. اگر دفع را به تاخیر بیندازید، مدفوع شما خشک می گردد و دفع آن سخت تر می گردد.
• ورزش. برای جلوگیری از یبوست و کاهش فشار بر رگ ها، که می تواند با ایستادن یا نشستن طولانی مدت اتفاق بیفتد، فعال بمانید. ورزش بعلاوه می تواند به شما در کاهش وزن اضافی که ممکن است در ایجاد بواسیر شما یاری کند، یاری کند.
• از نشستن طولانی مدت خودداری کنید. نشستن طولانی مدت، به ویژه روی توالت، می تواند فشار روی رگ های مقعد را افزایش دهد.

تشخیص

ممکن است پزشک شما بتواند بواسیر خارجی را مشاهده کند. تشخیص هموروئید داخلی ممکن است شامل معاینه مجرا و راست روده باشد.

• معاینه انگشتی: پزشک شما یک انگشت دستکش دار و چرب شده را داخل راست روده شما قرار می دهد. به این ترتیب پزشک هر چیز غیرعادی را احساس می نماید.
• بازرسی چشمی. از آنجا که بواسیر داخلی اغلب آنقدر نرم است که در معاینه مقعدی احساس نمی گردد، پزشک ممکن است قسمت تحتانی روده عظیم و راست روده را با آنوسکوپ، پروکتوسکوپ یا سیگموئیدوسکوپ آنالیز کند.

پزشک شما ممکن است بخواهد کل روده عظیم شما را با استفاده از کولونوسکوپی مورد آنالیز قرار دهد، اگر:

• علائم و نشانه های شما نشان می دهد که ممکن است بیماری گوارشی دیگری داشته باشید
• عوامل خطر برای سرطان روده عظیم داشته باشید
• شما میانسال هستید و کولونوسکوپی اخیر انجام نداده اید

درمان

درمان های خانگی بواسیر

اغلب می توانید درد خفیف، تورم و التهاب بواسیر را با درمان های خانگی تسکین دهید.

• غذا های پر فیبر بخورید. میوه، سبزیجات و غلات کامل بیشتر بخورید. انجام این کار باعث نرم شدن مدفوع و افزایش حجم آن می گردد که به شما یاری می نماید از فشار ناشی از فشار خون جلوگیری کنید که می تواند علائم بواسیر موجود را بدتر کند. فیبر را به آرامی به رژیم غذایی خود اضافه کنید تا از مسائل گاز جلوگیری کنید.
• از درمان های موضعی بهره ببرید. از کرم یا شیاف هموروئید بدون نسخه که حاوی هیدروکورتیزون است، بهره ببرید یا از پد ها یا داروی بی حس نماینده بهره ببرید.
• از تشت آب گرم بهره ببرید و در آن بنشینید. دو تا سه بار در روز ناحیه مقعد خود را به مدت 10 تا 15 دقیقه در آب گرم و معمولی خیس کنید.
• از مسکن های خوراکی بهره ببرید. می توانید به طور موقت از استامینوفن ، آسپرین یا ایبوپروفن برای تسکین ناراحتی خود بهره ببرید.

با این درمان ها، علائم هموروئید اغلب در عرض یک هفته از بین می فرایند. در صورت عدم بهبودی، یا در صورت درد شدید یا خونریزی زودتر به پزشک مراجعه کنید.

دارو ها

اگر بواسیر شما فقط ناراحتی خفیفی ایجاد می نماید، ممکن است پزشک کرم، پماد، شیاف یا پد بدون نسخه را به شما پیشنهاد دهد. این محصولات حاوی موادی مانند هیدروکورتیزون و لیدوکائین هستند که می توانند به طور موقت درد و خارش را تسکین دهند.

بیش از یک هفته از کرم استروئیدی بدون نسخه استفاده نکنید مگر اینکه به وسیله پزشک تجویز شده باشد زیرا می تواند پوست شما را نازک کند.

ترومبکتومی هموروئید خارجی

اگر یک لخته خون دردناک (ترومبوز) در یک بواسیر خارجی ایجاد شده باشد، پزشک شما می تواند هموروئید را خارج کند، که می تواند تسکین سریع را ارائه دهد. این روش که تحت بی حسی موضعی انجام می گردد، در صورتی که در 72 ساعت پس از ایجاد لخته انجام گردد، مؤثر است.

روش های کمتر تهاجمی

بستن باند لاستیکی بواسیر کادر محاوره ای بازشو را باز کنید

در صورت خونریزی مداوم یا بواسیر دردناک، پزشک ممکن است یکی از روش های دیگر با حداقل تهاجم را توصیه کند. این درمان ها را می توان در مطب پزشک یا سایر محیط های سرپایی انجام داد و معمولاً احتیاجی به بیهوشی ندارد.

• بستن بند لاستیکی. پزشک شما یک یا دو نوار لاستیکی کوچک را در اطراف قاعده بواسیر داخلی قرار می دهد تا گردش خون آن قطع گردد. بواسیر در طول یک هفته پژمرده می گردد و می افتد.

بسته شدن هموروئید می تواند ناراحت نماینده باشد و باعث خونریزی گردد، که ممکن است دو تا چهار روز پس از عمل آغاز گردد اما بندرت شدید است. گاهی اوقات، عوارض جدی تری هم ممکن است رخ دهد.

• تزریق (اسکلروتراپی). پزشک محلول شیمیایی را به بافت هموروئید تزریق می نماید تا آن را کوچک کند. در حالی که تزریق درد کمی ایجاد می نماید یا بدون درد است، ممکن است نسبت به بستن نوار لاستیکی مؤثرتر باشد.
• انعقاد (مادون قرمز، لیزر یا دوقطبی). در تکنیک های انعقادی از لیزر یا نور مادون قرمز یا گرما استفاده می گردد. آن ها باعث بواسیر داخلی کوچک و خونریزی می شوند که سفت و کوچک می گردد. انعقاد عوارض جانبی کمی دارد و معمولاً ناراحتی کمی ایجاد می نماید.

روش های جراحی

تنها درصد کمی از افراد مبتلا به بواسیر احتیاج به جراحی دارند. با این حال، اگر سایر روش ها موفقیت آمیز نبوده یا شما هموروئید عظیم دارید، پزشک ممکن است یکی از موارد زیر را توصیه کند:

• برداشتن بواسیر (هموروئیدکتومی). با انتخاب یکی از تکنیک های مختلف، جراح شما بافت بیش از حد که باعث خونریزی می گردد را برمی دارد. جراحی را می توان با بی حسی موضعی همراه با آرام بخش، بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام داد.

هموروئیدکتومی موثرترین و کاملترین روش برای درمان بواسیر شدید یا عودنماینده است. عوارض می تواند شامل مشکل موقتی تخلیه مثانه باشد که می تواند منجر به عفونت ادراری گردد. این عارضه عمدتا پس از بی حسی نخاعی ایجاد می گردد.

بیشتر افراد بعد از عمل کمی درد دارند که دارو ها می توانند آن را تسکین دهند. غوطه ور شدن در حمام گرم هم ممکن است مفید باشد.

• منگنه هموروئید. این روش که هموروئیدوپکسی منقبض شده نامیده می گردد، جریان خون به بافت هموروئید را مسدود می نماید. معمولاً فقط برای بواسیر داخلی استفاده می گردد.

استپلینگ معمولاً درد کمتری نسبت به هموروئیدکتومی دارد و اجازه می دهد زودتر به فعالیت های عادی برگردید. در مقایسه با هموروئیدکتومی، منقبض شدن با خطر بیشتر عود و افتادگی رکتوم همراه است، که در آن قسمتی از راست روده از مقعد بیرون زده است.

عوارض بعلاوه می تواند شامل خونریزی، احتباس ادرار و درد و بعلاوه به ندرت عفونت خون تهدید نماینده زندگی (سپسیس) باشد. با پزشک خود در خصوص برترین گزینه برای شما صحبت کنید.

georgiaro.ir: تور گرجستان ارزان قیمت | تور تفلیس، باتومی، تور لحظه آخری گرجستان

dorezamin.com: دور زمین: سفر به دور زمین هیچوقت اینقدر آسون نبوده!