بیماری کزاز چیست و چه علائمی دارد؟
به گزارش مهسان بلاگ، نوعی باکتری به نام کلوستریدیوم تتانی عامل بیماری کزاز است. اسپورهای این باکتری را می توان در گرد و غبار، خاک و شوره بدن حیوانات یافت.
در صورت عدم درمان، بیمای کزاز می تواند به مرگ منجر گردد. تقریباً 10 تا 20 درصد از عفونت های کزاز مرگبار هستند.
کزاز یک شرایط اورژانس پزشکی است که احتیاج به درمان فوری در بیمارستان دارد. خوشبختانه، به وسیله استفاده از واکسن، این بیماری قابل پیشگیری است. با این حال، این واکسن تا آخر عمر ادامه نخواهد یافت. واکسن های تقویت نماینده کزاز هر 10 سال یکبار ضروری است تزریق شوند تا ایمنی تضمین گردد.
به دلیل دسترسی آسان به این واکسن، کزاز در ایران نادر است. این بیماری در کشورهای دیگر که هنوز برنامه های ایمن سازی قوی ندارند شایع است.
علل کزازنوعی باکتری به نام کلوستریدیوم تتانی عامل بیماری کزاز است. اسپورهای این باکتری را می توان در گرد و غبار، خاک و شوره بدن حیوانات یافت. اسپورها اندام های کوچک فراوری مثل هستند که به وسیله ارگانیسم های خاص فراوری می شوند. آن ها اغلب به شرایط محیطی سخت، مانند گرمای زیاد مقاوم هستند.
هنگامی که این اسپورها به وسیله بریدگی یا زخم عمیق وارد جریان خون می شوند، فرد می تواند آلوده گردد. سپس اسپورهای باکتری به سیستم عصبی مرکزی توسعه می یابند و سمی موسوم به تتانوسپاسمین فراوری می نمایند. این سم سیگنال های عصبی را از نخاع به عضلات شما مسدود می نماید. این مسئله می تواند منجر به اسپاسم عضلانی شدید گردد.
عفونت کزاز در پی موارد زیر می تواند رخ دهد:
1- زخم های باز
2- آسیب به بافت مرده
3- سوختگی ها
4- زخم های سوراخ شده ناشی از خالکوبی، تزریق دارو یا جراحت (مانند فرو رفتن میخ در پا)
5- زخم های آلوده شده با خاک، مدفوع یا بزاق
با موارد زیر کزاز کمتر رایج است:
1- گزش حیوانات
2- عفونت های دندانی
3- نیش حشرات
4- زخم ها و عفونت های مزمن
کزاز از فردی به فرد دیگر سرایت نمی نماید. این عفونت در سراسر دنیا اتفاق می افتد، اما در آب و هوای گرم و مرطوب با خاک غنی شایع تر است. در منطقه ها پرجمعیت نیز بسیار شایع است.
علائم کزاز
کزاز عصب هایی که عضلات شما را کنترل می نمایند تحت تأثیر قرار می دهد، که می تواند باعث سختی در بلع گردد. بعلاوه ممکن است اسپاسم و خستگی در عضلات مختلف، به ویژه در فک، شکم، سینه، پشت و گردن خود را تجربه کنید.سایر علائم شایع کزاز عبارتند از:
1- ضربان قلب سریع
2- تب
3- تعریق
4- فشار خون بالا
دوره نهفتگی یعنی زمان بین مواجهه با باکتری و شروع بیماری، بین 3 تا 21 روز است. علائم معمولاً طی 14 روز از شروع عفونت ظاهر می شوند. عفونت هایی که بعد از قرار گرفتن در معرض باکتری سریعتر اتفاق می افتند عموماً شدیدتر و پیش آگهی بدتری دارند.
بیماری کزاز چگونه تشخیص داده می گردد؟
پزشک شما یک معاینه فیزیکی را برای آنالیز علائم کزاز مانند سفتی عضله و اسپاسم های دردناک انجام خواهد داد.بر خلاف بسیاری از بیماری های دیگر، کزاز به طور کلی به وسیله آزمایشات آزمایشگاهی تشخیص داده نمی گردد. با این وجود، پزشک شما باز هم می تواند آزمایشاتی را انجام دهد تا بیماری هایی که علائم مشابهی دارند، رد شوند.این بیماری ها شامل مننژیت، نوعی عفونت باکتریایی که مغز و نخاع را تحت تأثیر قرار می دهد، یا هاری، نوعی عفونت ویروسی که موجب تورم مغزی می گردد، می باشند.
پزشک براساس سابقه ایمن سازی شما، کزاز را تشخیص خواهد داد. اگر ایمن سازی نشده باشید و یا واکسن تقویت نماینده را تزریق ننموده باشید، در معرض خطر بالای کزاز هستید.
درمان
درمان بستگی به شدت علائم شما دارد. کزاز معمولاً با انواع درمان ها و داروها، از قبیل موارد زیر درمان می گردد:1- آنتی بیوتیک ها مانند پنی سیلین برای کشتن باکتری ها در بدن شما
2- ایمونوگلوبولین کزاز (TIG) برای خنثی کردن سم هایی که باکتری ها در بدن شما فراوری نموده اند.
3- شل نماینده های عضلانی برای کنترل اسپاسم عضلات
4- تزریق واکسن کزاز همراه با درمان
5- تمیز کردن زخم برای از بین بردن منبع باکتری
در بعضی موارد، یک روش جراحی به نام دبرید زخم برای حذف بافت مرده یا آلوده استفاده می گردد. اگر دچار بلع و تنفس سخت باشید، ممکن است احتیاج به یک لوله تنفس یا دستگاه تهویه (دستگاهی که هوا را به داخل و خارج از ریه ها جابجا می نماید) داشته باشید.
پیامدهای بیماری کزاز
اسپاسم های عضلانی شدید در نتیجه کزاز می توانند عواقب جدی برای سلامتی در پی داشته باشند، از جمله:1- مسائل تنفسی ناشی از اسپاسم تارهای صوتی (لارنگواسپاسم) و اسپاسم های عضلاتی که تنفس را کنترل می نمایند.
2- پنومونی (عفونت ریه ها)
3- آسیب مغزی به دلیل کمبود اکسیژن
4- ریتم قلب غیر طبیعی
5- شکستگی های استخوانی و شکستگی ستون فقرات به دلیل اسپاسم عضلانی و تشنج
6- عفونت های ثانویه به دلیل ماندن طولانی مدت در بیمارستان
پیشگیریواکسیناسیون می تواند از عفونت های کزاز جلوگیری کند، اما تنها در صورتی که واکسن های تقویت نماینده خود را طبق برنامه دریافت کنید. در ایالات متحده، واکسن کزاز به عنوان بخشی از واکسن ترکیبی دیفتری- کزاز-سیاه سرفه به بچه ها تزریق می گردد که تزریق DTap نیز نامیده می گردد. DTap یک واکسن ترکیبی است که در برابر دیفتری، کزاز و سیاه سرفه از فرد محافظت می نماید. با این حال، این واکسن حفاظت مادام العمر ارائه نمی دهد.
بچه ها باید در 11 یا 12 سالگی واکسن تقویت نماینده دریافت نمایند. بزرگسالان پس از آن هر 10 سال یک بار به واکسن تقویت نماینده که واکسن Td نامیده می گردد (برای کزاز و دیفتری) احتیاج دارند. اگر مطمئن نیستید که واکسن ها را دریافت نموده اید یا نه، با پزشک خود مشورت کنید.
درمان مناسب و تمیز کردن زخم ها نیز می تواند به جلوگیری از عفونت یاری کند. اگر دچار زخم شده اید و فکر می کنید زخم شما ممکن است با خاک تماس داشته باشد، به پزشک مراجعه کنید و در خصوص خطر ابتلا به کزاز با پزشک صحبت کنید.
آینده افراد مبتلا به کزاز چگونه پیش بینی می گردد؟
بدون درمان، کزاز ممکن است کشنده باشد. مرگ در بچه ها و سالخوردگان بیشتر رخ می دهد. براساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های امریکا، حدود 11 درصد از موارد گزارش شده از کزاز، در سال های اخیر به مرگ منتهی شده اند. این مقدار در افرادی که بیش از 60 سال سن داشتند، به 18 درصد می رسد. در افرادی که واکسینه نشده بودند، 22 درصد موارد مرگ و میر گزارش شد.درمان سریع و مناسب، منظره شما را بهبود می بخشد. اگر فکر می کنید ممکن است دچار کزاز شده باشید، فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید. حتی اگر یک بار به کزاز مبتلا شده باشید، اگر واکسینه نشده باشید، باز هم می توانید دوباره به این بیماری مبتلا شوید.
طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، این واکسن بسیار مؤثر است. گزارش کزاز در افرادی که به طور کامل واکسینه شده اند یا واکسن تقویت نماینده در 10 سال گذشته دریافت نموده اند بسیار نادر است.
منبع: سایت راستینه
منبع: راسخونberlinro.ir: آلمان: سفر به مهد صنعت و فناوری اروپا، برلین، هامبورگ، هانوفر
namasho.com: نماشو: آگهی رایگان، رپورتاژ رایگان، آگهی بنری ارزان، خرید بک لینک